Влияние лазеротерапии на течение суставного синдрома при ревматоидном артрите: Обзорная статья
DOI:
https://doi.org/10.52889/1684-9280-2025-76-5-jto022Ключевые слова:
ревматоидный артрит, остеоартрит, низкоинтенсивный лазер, лазерная акупунктура, фотомагнитотерапияАннотация
Суставной синдром при ревматоидном артрите отличается характером боли и ее продолжительностью, наличием длительной утренней скованности, а также механизмами возникновения боли , что нередко приводит к восстановительным операциям на пораженный сустав. В настоящее время распространены методики физиотерапевтического воздействия лазером у пациентов с ревматоидным артритом, однако, данные авторов в эффективности лечения суставного синдрома спорны, что требует изучения и поиска эффективных методик для улучшения качества жизни пациентов. Целью данной работы является изучение применения низкоинтенсивной лазеротерапии у пациентов с ревматоидным артритом Были проанализированы международные базы данных в период с 2015-2025 год. Изучались оригинальные статьи и систематические обзоры. Всего было проанализировано 37 статей. В настоящее время имеется большое количество исследований, направленных на изучение лазеротерапии на внутриклеточном уровне, что подтверждает его патогенетическое применение при повреждении суставного аппарата. Отражены ключевые точки воздействия физического метода, которые помогают перестроить воспалительный процесс в сторону регресса, что определяет применение лазеротерапии у пациентов с суставным синдромом в качестве дополнительной терапии. Наряду с применением данного физического фактора могут быть использованы и комбинированные методики (например, сочетанное применение лазеротерапии и физических упражнений, лазеротерапии и магнитотерапии), которые также указывают на положительное влияние на костно-мышечный аппарат в виде уменьшения выраженности болевого синдрома, увеличения амплитуды движений в суставе. Однако, имеются неоднозначные данные применения лазеротерапии у пациентов с ревматоидным артритом и его эффективности, в результате которого влияние на выраженность болевого синдрома и продолжительность утренней скованности спорны, что требует дальнейших исследований для разработки стандартизированных параметров лечения, учитывая индивидуальные аспекты течения заболевания.
Библиографические ссылки
1. Plakhova, A. O., Sorotskaya, V. N., Vaisman, D. Sh., & Balabanova, R. M. (2025). Revmatoidnyi artrit: rasprostranennost' i zabolevaemost' v raznykh stranakh (Rheumatoid arthritis: prevalence and incidence in different countries) [in Russian]. Sovremennaya Revmatologiya, 19(1), 7–11. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-1-7-11
2. Global, regional, and national burden of rheumatoid arthritis, 1990–2020, and projections to 2050: A systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. (2023). The Lancet Rheumatology, 5(10), e594–e610. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00211-4
3. Nasonov, E. L., Avdeeva, A. S., & Dibrov, D. A. (2023). Revmatoidnyi artrit kak kliniko-immunologicheskii sindrom: fokus na seronegativnyi subtip zabolevaniya (Rheumatoid arthritis as a clinical and immunological syndrome: focus on the seronegative subtype of the disease) [in Russian]. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya, 61(3), 276–291. https://doi.org/10.47360/1995-4484-2023-276-291
4. Nogaeva, M. G., Amanzholova, A. S., & Tuleutayeva, S. A. (2019). Rasprostranennost' revmatoidnogo artrita v Respublike Kazakhstan za 2013–2017 gody (Prevalence of rheumatoid arthritis in the Republic of Kazakhstan for 2013–2017)[in Russian]. Medicine (Almaty), 3(201), 77–82. https://doi.org/10.31082/1728-452X-2019-201-3-77-82
5. Sagyndykova, K. E., & Shopabayeva, A. R. (2024). Sravnitel'nyi analiz farmatsevticheskogo rynka lekarstvennykh sredstv dlya otdel'nykh kategorii grazhdan Respubliki Kazakhstan, naznachaemykh pri revmatoidnom artrite (Comparative analysis of the pharmaceutical market of medicines for certain categories of citizens of the Republic of Kazakhstan, prescribed for rheumatoid arthritis) [in Russian]. Klinicheskaya Meditsina i Farmakologiya, 6(257), 174–182. https://doi.org/10.53511/pharmkaz.2025.35.81.022
6. Walrabenstein, W., Wagenaar, C. A., van der Leeden, M., Turkstra, F., Twisk, J. W. R., Boers, M., van Middendorp, H., Weijs, P. J. M., & van Schaardenburg, D. (2023). Rheumatology (Oxford), 62(8), 2683–2691. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keac693
7. Koshukova, G. N. (2019). Rol' fizioterapevticheskikh faktorov v uluchshenii perifericheskoi gemodinamiki u bol'nykh revmatoidnym artritom (The role of physiotherapeutic factors in improving peripheral hemodynamics in patients with rheumatoid arthritis) [in Russian]. Meditsinskiy Alfavit, 1(18), 44–48. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-18(393)-44-48
8. Zwolinska, J., Kasprzak, M., Kielar, A., & Prokop, M. (2024). Positive and negative effects of administering a magnetic field to patients with rheumatoid arthritis (RA). Journal of Clinical Medicine, 13(6), 1619. https://doi.org/10.3390/jcm13061619
9. Segal, N. A., Toda, Y., Huston, J., Saeki, Y., Shimizu, M., Fuchs, H., Holcomb, R., & McLean, M. J. (2001). Two configurations of static magnetic fields for treating rheumatoid arthritis of the knee: A double-blind clinical trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 82(10), 1453–1460. https://doi.org/10.1053/apmr.2001.24309
10. Voychenko, N. V., Volotovskaya, A. V., Yuraga, T. M., & Ivanchik, G. I. (2020). Effektivnost' primeneniya fotomagnitoterapii pri revmatoidnom artrite (The effectiveness of photomagnetic therapy in rheumatoid arthritis) [in Russian]. Zhurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo Universiteta, 18(3), 282–287. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2020-18-3-282-287
11. Koshukova, G. N. (2017). Rol’ fizicheskikh faktorov kak komponenta programmy reabilitatsii v kompleksnoy terapii revmatoidnogo artrita (The role of physical factors as a component of the rehabilitation program in the complex therapy of rheumatoid arthritis) [in Russian]. Vestnik Fizioterapii i Kurortologii, 23(1), 65–69.
12. Zhang, M., Ma, Z., Suguro, R., Zhu, M., Chen, E. X., Dong, X., Chen, M., Cheng, L., Su, B., & Zhu, Y. (2024). Assessment of clinical analgesic levels and serum biomarkers in patients with rheumatoid arthritis: A randomized controlled trial comparing the efficacy of diclofenac and methotrexate combined therapy with extracorporeal shockwave therapy. Pain Research and Management, 2024(1), 6687987. https://doi.org/10.1155/2024/6687987
13. Alekseeva, L. I., Taskina, E. A., & Kashevarova, N. G. (2019). Osteoartrit: epidemiologiya, klassifikatsiya, faktory riska i progressirovaniya, klinika, diagnostika, lechenie (Osteoarthritis: epidemiology, classification, risk factors and progression, clinical features, diagnosis, treatment)[in Russian]. Sovremennaya Revmatologiya, 13(2), 9–21. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2019-2-9-21
14. Karateev, D. E., Luchikhina, L. V., Luchikhina, E. L., & Golukhov, G. N. (2022). Current management strategy for osteoarthritis patients: A review. Bulletin of Rehabilitation Medicine, 21(6), 30–41. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-6-30-41
15. Radaikina, O. G., Vlasov, A. P., Polozova, E. I., Radaikina, E. V., & Shepeleva, O. I. (2019). Ispol’zovanie fizioterapevticheskikh metodov v lechenii zabolevaniy s sustavnym sindromom (The use of physiotherapeutic methods in the treatment of diseases with joint syndrome (literature review)) [in Russian]. Meditsinskie Nauki. Vnutrennie Bolezni, 4(52), 15–29. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2019-4-2
16. Khumaidi, M. A., Paturusi, I., Nusdwinuringtyas, N., Islam, A. A., Gunawan, W. B., Nurkolis, F., & Taslim, N. A. (2022). Is low-level laser therapy effective for patients with knee joint osteoarthritis? Implications and strategies to promote laser therapy usage. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 10, 1089035. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.1089035
17. Fakhari, S., Pishghahi, A., Pourfathi, H., Farzin, H., & Bilehjani, E. (2021). A comparison between low-level laser therapy and intra-articular ozone injection in knee osteoarthritis treatment: A randomized clinical trial. Journal of Lasers in Medical Sciences, 12, e44. https://doi.org/10.34172/jlms.2021.44
18. Hossein-Khannazer, N., Kazem Arki, M., Keramatinia, A., & Rezaei-Tavirani, M. (2022). Low-level laser therapy for rheumatoid arthritis: A review of experimental approaches. Journal of Lasers in Medical Sciences, 13, e62. https://doi.org/10.34172/jlms.2022.62
19. Chen, J.-L., Hsu, C.-C., Chen, W. C. C., Peng, Y.-N., Chen, C. P. C., & Suputtitada, A. (2022). Intra-articular laser therapy may be a feasible option in treating knee osteoarthritis in elderly patients. BioMed Research International, 2022(1), 3683514. https://doi.org/10.1155/2022/3683514
20. Zhang, R., & Qu, J. (2023). The mechanisms and efficacy of photobiomodulation therapy for arthritis: A comprehensive review. International Journal of Molecular Sciences, 24, 14293. https://doi.org/10.3390/ijms241814293
21. Ryu, J. H., Park, J., Kim, B.-Y., Kim, Y., Kim, N. G., & Shin, Y.-I. (2023). Photobiomodulation ameliorates inflammatory parameters in fibroblast-like synoviocytes and experimental animal models of rheumatoid arthritis. Frontiers in Immunology, 14, 1122581. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1122581
22. Lazareva, E. N., Makashova, V. V., & Osipova, E. G. (2023). Primenenie lazernoy terapii pri osteoartrite (obzor literatury) (Laser therapy for osteoarthritis (literature review)) [in Russian]. Lazernaya Meditsina, 27(1), 46–52. https://doi.org/10.37895/2071-8004-2023-27-1-46-52
23. Poddubnaya, O. A. (2020). Nizkointensivnaya lazeroterapiya v klinicheskoy praktike (Chast' 1) (Low-Intensity Laser Therapy in Clinical Practice (Part 1)) [in Russian]. Vestnik Vosstanovitel'noy Meditsiny, 6(100), 92–99. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-100-6-92-99
24. Ailioaie, L. M., & Litscher, G. (2020). Molecular and cellular mechanisms of arthritis in children and adults: New perspectives on applied photobiomodulation. International Journal of Molecular Sciences, 21(18), 6565. https://doi.org/10.3390/ijms21186565
25. Ponomarenko, G. N. (2014). Lazeroterapiya. Obshchaya fizioterapiya (General physiotherapy) [in Russian] (pp. 103–106). GEOTAR-Media. http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970431672.html
26. Samosyuk, I. Z., Samosyuk, N. I., Fedorov, S. N., & Zalesskiy, V. N. (2012). 50 let lazernoy meditsiny: gorizonty lazeropunktury – sovremennoy tekhnologii refleksoterapii (50 years of laser medicine: Horizons of laserpuncture – modern reflexotherapy technology) [in Russian]. Kiev: ZAO “Vipal”
27. Ponomarenko, G. N. (2023). Vysokointensivnaya lazeroterapiya v klinicheskoy meditsine: naukometricheskiy analiz dokazatel'stv effektivnosti (High-intensity laser therapy in clinical medicine: a scientometric analysis of evidence of effectiveness) [in Russian]. Voprosy Kurortologii, Fizioterapii i Lechebnoy Fizicheskoy Kultury, 100(1), 18–26. https://doi.org/10.17116/kurort202310001118
28. Adly, A. S., Adly, A. S., & Adly, M. S. (2022). Effects of laser acupuncture tele-therapy for rheumatoid arthritis elderly patients. Lasers in Medical Science, 37(1), 499–504. https://doi.org/10.1007/s10103-021-03287-0
29. Adly, A. S., Adly, A. S., & Adly, M. S. (2022). Correction to: Effects of laser acupuncture tele-therapy for rheumatoid arthritis elderly patients. Lasers in Medical Science, 37(2), 1373. https://doi.org/10.1007/s10103-022-03522-2
30. Al-Saraj, M. J. A., Al-Ethary, Z. Y., & Al-Attar, Z. I. (2021). The effect of low-level laser therapy on early onset rheumatoid arthritis patients. Iraqi Journal of Medical Sciences, 19(1), 126–133. https://doi.org/10.22578/IJMS.19.1.16
31. Zhuravleva, N., Karzakova, L., Kudryashov, S., & Petrova, E. (2021). AB0713 Evaluation of the effectiveness of laser therapy in the treatment of rheumatoid arthritis. Annals of the Rheumatic Diseases, 80, 1388.1–1388. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-eular.238
32. Salajegheh, A., Yahyaabadi, F. Y., & Yazdi, F. (2024). Low-level laser therapy and rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis study. European Journal of Translational Myology, 34(1), 13107. https://doi.org/10.4081/ejtm.2024.13107
33. Karateev, A. E., Sukhareva, M. V., & Lila, A. M. (2019). Meditsinskaya reabilitatsiya v kompleksnom lechenii revmaticheskikh zabolevaniy: obzor dannykh literatury (Medical rehabilitation in the complex treatment of rheumatic diseases: a review of the literature)[in Russian]. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya, 57(5), 584–596. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2019-584-596
34. Lourinho, I., Sousa, T., Jardim, R., Pinto, A. C., & Iosimuta, N. (2023). Effects of low-level laser therapy in adults with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis of controlled trials. PLoS ONE, 18(9), e0291345. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0291345
35. Kostro, A. M., Dakowicz, A., Moskal-Jasinska, D., & Kuryliszyn-Moskal, A. (2020). The influence of laser therapy and magnetotherapy on the function and quality of life of patients with rheumatoid arthritis of hand joints. Acta Balneologica, 62(3), 149–153. https://doi.org/10.36740/ABAL202003103
36. Saleh, M. S., Shahien, M., Mortada, H., Elaraby, A., Hammad, Y. S., & Elshennawy, S. (2024). High-intensity versus low-level laser in musculoskeletal disorders. Lasers in Medical Science, 39, 179. https://doi.org/10.1007/s10103-024-04111-1
37. Rahman, M. M., Shakoor, M. A., Ferdous, N., Alam, M. O., Farhad, S., Mehedi, A. B. M., Sarker, S., & Moyeenuzzaman, M. (2024). Low-level laser therapy for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis: A randomized controlled trial. Cureus, 16(4), e57883. https://doi.org/10.7759/cureus.57883
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
