Анализ эффективности интраоперационной локальной инфильтрационной аналгезии при эндопротезировании коленного сустава
DOI:
https://doi.org/10.52889/1684-9280-2024-1-71-30-34Ключевые слова:
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, эндопротезирование, инфильтрационная аналгезия, коленный сустав, послеоперационная больАннотация
Проблема послеоперационной боли после эндопротезирования коленного сустава является значительной проблемой, которая ухудшает состояние больных, препятствующей их дальнейшей активизации и реабилитации. Для профилактики развития выраженного болевого синдрома после эндопротезирования коленного сустава была предложена локальная инфильтрационная аналгезия, включающая анестезирующий препарат, нестероидный противовоспалительный препарат и адреналин.
Цель исследования: оценить эффективность локальной инфильтрационной аналгезии при эндопротезировании
коленного сустава с оценкой послеоперационной боли.
Методы. В рамках одноцентрового ретроспективного исследования были изучены результаты лечения 81 пациента
с остеоартритом коленного сустава, которым было назначено первичное эндопротезирование в период с января 2022 года по декабрь 2023 года. Пациентам основной группы (40 человек) вводили однократную дозу локальной инфильтрационной аналгезии интраоперационно, тогда как пациентам контрольной группы (41 человек) данная процедура не проводилась. Результаты сравнивались по оценке послеоперационной боли и потребления наркотических аналгетиков в обоих группах.
Результаты. Пациенты основной группы имели значительно более низкие показатели боли в период от первого
послеоперационного дня (ВАШ составил 3,05) до четвертого послеоперационного дня (2,75) по сравнению с контрольной группой (5,06 и 3,2) (р<0,001). Потребление наркотических аналгетиков в основной группе также было намного меньше по сравнению с контрольной группой.
Выводы. Применение локальной инфильтрационной аналгезии во время операции позволяет эффективно снизить
послеоперационную боль и потребность в наркотических аналгетиках у пациентов с эндопротезирование коленного сустава.
Библиографические ссылки
Kerr D.R, Kohan L. Local infiltration analgesia: a technique for the control of acute postoperative pain following knee
and hip surgery: a case study of 325 patients. Acta Orthop. 2008; 79: 174-83.
Xu C.P., Li X., Wang Z.Z., Song J.Q. et al. Efficacy and safety of single-dose local infiltration of analgesia in total knee
arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Knee. 2014; 21(3): 636-46.
Keijsers R., van Delft R., van den Bekerom M.P., de Vires D.C. et al. Local infiltration analgesia following total knee
arthroplasty: effect on post-operative pain and opioid consumption—a meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015; 23(7): 1956-63.
de Jonge T., Görgényi S., Szabó G., Torkos M.B. Local infiltration analgesia in total joint replacement. Orv Hetil. 2017;
: 352-7.
Barastegui D., Robert I., Palau E., Haddad S. et al. Can local infiltration analgesia increase satisfaction in postoperative
short-term pain control in total knee arthroplasty? J Orthop Surg (Hong Kong). 2017; 25(1): 2309499017690461.
Affas F. Local infiltration analgesia in knee and hip arthroplasty efficacy and safety. Scand J Pain. 2016; 13: 59-66.
Seangleulur A., Vanasbodeekul P., Prapaitrakool S., Worathongchai S. et al. The efficacy of local infiltration analgesia
in the early postoperative period after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Eur J Anaesthesiol. 2016; 33(11): 816-31.
Fan L., Yu X., Zan P., Liu J. et al. Comparison of local infiltration analgesia with femoral nerve block for total knee arthroplasty: a prospective, randomized clinical trial. J Arthroplasty. 2016; 31(6): 1361-5.
Vaishya R., Wani A.M., Vijay V. Local infiltration analgesia reduces pain and hospital stay after primary TKA: randomized controlled double blind trial. Acta Orthop Belg. 2015; 81(4): 720-9.
Albrecht E., Guyen O., Jacot-Guillarmod A., Kirkham K.R. The analgesic efficacy of loca l infiltration analgesia vs
femoral nerve block after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2016; 116: 597-609.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
