Сравнительный анализ лечения больных с остеонекрозом головки бедренной кости: Результаты применения туннелизации с введением SVF+PRP - терапии и аспирата костного мозга
DOI:
https://doi.org/10.52889/Ключевые слова:
SVF PRP - терапия, асептический некроз головки бедренной кости, аспират костного мозга, клинические исходы, туннелизацияАннотация
Асептический некроз головки бедренной кости — быстро прогрессирующее заболевание тазобедренного сустава, часто приводящее к деформирующему артрозу, особенно у молодых пациентов. Основная проблема — сложность ранней диагностики и быстрое развитие болезни, что нередко приводит к инвалидизации.
Цель исследования: изучить результаты туннелизации с введением в очаг некроза SVF+PRP - терапии, аспирата костного мозга из крыла подвздошной кости и PRP-терапии, с последующим консервативным и реабилитационным лечением, разгрузкой конечности при асептическом некрозе головки бедренной кости.
Методы. В исследование включены 153 взрослых пациента, проходивших лечение методом туннелизации с введением SVF+PRP - терапии, а также аспирата костного мозга в некротическую область, в клинике CITYMED, Шымкент, Казахстан, в
период с 2020 по 2023 годы. Постоперационное лечение включало консервативную терапию и реабилитационные меры с разгрузкой пораженной конечности на срок до трех месяцев. Оценивались клинические и радиологические исходы, включая заживление раны, измерение длины конечности и оценку диапазона движений в суставе.
Результаты. Полученные данные показали значительное улучшение клинических и радиологических показателей у большинства пациентов. Отмечено сокращение времени заживления раны, улучшение длины конечности и увеличение диапазона движений в пораженном суставе по сравнению с предоперационными показателями.
Выводы. Применение туннелизации с введением SVF+PRP - терапии, а также аспирата костного мозга в некротическую область демонстрирует высокую эффективность в лечении асептического некроза головки бедренной кости, способствуя улучшению клинических и функциональных исходов.
Библиографические ссылки
1. Amrilloevich N.D. Aseptic Necrosis of the Femoral Head. European journal of innovation in nonformal education, 2023; 3(1): 24-28.
2. Герман О.Ю. Асептический некроз головки бедренной кости у лиц молодого возраста //Бюллетень медицинских интернет-конференций. - Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2020. - Т. 10. - №3. - С. 102-102.
German O.Yu. Asepticheskij nekroz golovki bedrennoj kosti u licz molodogo vozrasta (Aseptic necrosis of the femoral
head in young people) [in Russian]. Byulleten` medicinskix internet-konferencij. Obshhestvo s ogranichennoj otvetstvennost`yu
«Nauka i innovacii», 2020; 10(3): 102.
3. Odarchenko D.I., Dzyuba G.G., Erofeev S.A., Kuznetsov N.K. Problems of diagnosis and treatment of aseptic necrosis of the femoral head in contemporary traumatology and orthopedics (literature review). Genij Ortopedii, 2021; 27(2): 270-276.
4. Konarski W., Poboży T., Śliwczyński A., Kotela I., et al. Avascular necrosis of femoral head - overview and current state of the art. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022; 19(12): 7348.
5. Pozdnikin I. Y., Bortulev P. I., Barsukov D. B. Idiopathic aseptic necrosis of the femoral head in children who are professionally engaged in gymnastics: A literature review. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery, 2024; 12(1): 127-137.
6. Uygunovich G. A. Early-Stage Surgical Intervention in Aseptic Necrosis of the Femoral Head: Approaches and Outcomes.
Spanish Journal of Innovation and Integrity, 2024; 37: 173-178.
7. Quaranta M., Miranda L., Oliva F., Aletto C., Maffulli N. Osteotomies for avascular necrosis of the femoral head. British Medical Bulletin, 2021; 137(1): 98-111.
8. Liu N., Zheng C., Wang Q., Huang Z. Treatment of non‑traumatic avascular necrosis of the femoral head. Experimental and Therapeutic Medicine, 2022; 23(5): 1-15.
9. Торгашин А.Н., Родионова С.С., Шумский А.А., Макаров М.А. и др. Лечение асептического некроза головки бедренной кости // Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология. - 2020. - Т. 58. - №6. - 637-645.
Torgashin A.N., Rodionova S.S., Shumskij A.A., Makarov M.A. i dr. Lechenie asepticheskogo nekroza golovki bedrennoj kosti (Treatment of aseptic necrosis of the femoral head) [in Russian]. Klinicheskie rekomendacii. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya, 2020; 58(6): 637-645.
10. Asilova S.U., Mirzaev A., Nazarova F.N., Nazirova M.U., Sh U.G. Rehabilitation of patients after surgery with post-covid
aseptic necrosis of the femoral head. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 2023; 5(05): 72-85.
11. Ohorenko V. V., Shornikov A. V., Kyrychenko A. G., Zavalko Y. N., et al. Improvement of quality of life for patients with aseptic necrosis of the femoral head and non-psychotic mental disorders. Georgian Medical News= Медицинские новости Грузии, 2022; (330): 86-89.
12. Han J. H., Jung M., Chung K., Jung S. H., et al. Bone Marrow Aspirate Concentrate Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2024; 12(12): 23259671241296555.
13. Bolia I.K., Bougioukli S., Hill W.J., Trasolini N.A., et al. Clinical efficacy of bone marrow aspirate concentrate versus stromal vascular fraction injection in patients with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. The American journal of sports medicine, 2022; 50(5): 1451-1461.
14. Об изобретениях, полезных моделях и промышленных образцах. Закон Республики Узбекистан от 29 августа 2002 года, № 397-II. Режим доступа: https://www.lex.uz/acts/77168
Ob izobretenijah, poleznyh modeljah i promyshlennyh obrazcah. Zakon Respubliki Uzbekistan (On inventions, utility models and industrial designs. Law of the Republic of Uzbekistan) [in Russian] ot 29 avgusta 2002 goda, № 397-II. Rezhim dostupa: https://www.lex.uz/acts/77168
15. Каримов М.Ю., Шорустамов М.Т. Инновационная тактика лечения больных с травматическими повреждениями вертлужной впадины // Вісник ортопедії, травматології та протезування, 2013. - №1.- С. 54-56.
Karimov M.Ju., Shorustamov M.T. Innovacionnaja taktika lechenija bol'nyh s travmaticheskimi povrezhdenijami vertluzhnoj vpadiny (Innovative tactics for treating patients with traumatic injuries of the acetabulum) [in Russian]. Vіsnik ortopedії, travmatologії ta protezuvannja, 2013; 1: 54-56.
16. Котельников Г.П., Ларцев Ю.В., Повелихин А.К., Кудашев Д.С. и др. Использование нового способа комбинированной импакционной аутопластики головки бедренной кости при лечении пациентов с ранними стадиями асептического некроза //Современные проблемы науки и образования. - 2017. - №4. - С. 48-48.
Kotel`nikov G.P., Larcev Yu.V., Povelixin A.K., Kudashev D.S. i dr. Ispol`zovanie novogo sposoba kombinirovannoj impakcionnoj autoplastiki golovki bedrennoj kosti pri lechenii pacientov s rannimi stadiyami asepticheskogo nekroza (The use of a new method of combined impact autoplasty of the femoral head in the treatment of patients with early stages of aseptic necrosis) [in Russian]. Sovremenny`e problemy` nauki i obrazovaniya, 2017; 4: 48-48.
17. ARCO classification of femoral head osteonecrosis. Radiopaedia, 2024. Website. [Cited 07 Sep 2024]. Available from URL: https://radiopaedia.org/articles/arco-classification-of-femoral-head-osteonecrosis
18. Chen A., Zhang L., Chen P., Zhang C., et al. Comparison of the efficacy and safety of cell-assisted lipotransfer and plateletrich
plasma assisted lipotransfer: what should we expect from a systematic review with meta-analysis? Cell Transplantation,
2021; 30: 0963689721989607.
19. Kim Y. S., Oh S. M., Suh D. S., Tak D. H., et al. Arthroscopic implantation of adipose-derived stromal vascular fraction
improves cartilage regeneration and pain relief in patients with knee osteoarthritis. Arthroscopy, Sports Medicine, and
Rehabilitation, 2023; 5(3): e707-e716.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
