Практические результаты работы Республиканского центра артроскопии и спортивной травмы в лечении отрывов корня мениска за 2018 – 2020 годы

Авторы

  • Раймагамбетов Е. Национальный научный центр травматологии и ортопедии имени академика Н.Д. Батпенова
  • Балбосынов Б. Национальный научный центр травматологии и ортопедии имени академика Н.Д. Батпенова
  • Уразаев М. Национальный научный центр травматологии и ортопедии имени академика Н.Д. Батпенова
  • Асанов Н. Национальный научный центр травматологии и ортопедии имени академика Н.Д. Батпенова

DOI:

https://doi.org/10.52889/1684-9280-2022-2-62-33-37

Ключевые слова:

артроскопия, спортивная травма, отрыв корня мениска, ушивание мениска, Казахстан

Аннотация

Цель исследования. Провести оценку опыта работы Республиканского центра артроскопии и спортивной травмы РК по восстановлению поврежденного корня менисков.

Методы. Нами был проанализирован период с 2018-2020 годы. В ходе исследования был проведен сравнительный анализ частоты встречаемости повреждения корня мениска среди выполненных артроскопических вмешательств на коленном суставе. Пациенты классифицированы по гендерному, возрастному признаку и анамнезу повреждения (острая травма или дегенеративное повреждение).

Результаты. За 30 месяцев работы с данной патологией, было выявлено 157 повреждений корня мениска. Среди них, 22 случаев повреждения у мужчин (средний возраст 49,2±11,9) и 135 у женщин (средний возраст 55,5±12,6). Превалирующее количество повреждений, было дегенеративного генеза.

Среди выявленных в 2019 году 4-х случаев у мужчин, все повреждения носили дегенеративный характер, средний возраст составил 54±12,5 (43,0-69,0), Ме 57,0 (47,0-61,0 по 25/75 квартили). У женщин – 50 выявленных случаев, средний возраст 58±13,8 (36,0-70,0), Ме 48,0 (39,0-64,0 по 25/75 квартили). Только 6 повреждений (12%) носили острый, травматический характер, остальные не были связаны с острой травмой.

В 2020 году, среди мужчин было выявлено 12 случаев повреждений, их средний возраст составил 44,4±11,4 года (от 15 до 68 лет). Половина повреждений возникли вследствие острой травмы, в том числе 2 комбинированных повреждения с ПКС. У женщин число выявленных случаев возросло до 73, средний возраст 53 года (от 39 до 72 лет), и только 4 повреждения носили травматический характер, в том числе 1 случай комбинированного повреждения с задней крестообразной связкой.

Выводы. В результате освоения методики операции и эффективного выявления патологии среди пациентов динамика рефиксации корня мениска нарастала к 2020 году. Необходимо разработать протокол диагностики и лечения отрыва корня мениска, учитывая растущую частоту встречаемости проблемы в стране.

Библиографические ссылки

Krych A.J., Bernard C.D., Kennedy N.I., Tagliero A.J. et al. Medial Versus Lateral Meniscus Root Tears: Is There a Difference

in Injury Presentation, Treatment Decisions, and Surgical Repair Outcomes? Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2020; 36(4): 1135-1141.

Strauss E.J., Day M.S., Ryan M., Jazrawi L. Evaluation, Treatment, and Outcomes of Meniscal Root Tears: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2016; 4(8): e4.

Cullen K.A., Hall M.J., Golosinskiy A. Ambulatory surgery in the United States, 2006. Natl Health Stat Report. 2009; 11: 1-25.

Beaufils P., Becker R., Verdonk R., Aagaard H. et al. Focusing on results after meniscus surgery. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015; 23: 3-7.

Ozkoc G., Circi E., Gonc U., Irgit K. et al. Radial tears in the root of the posterior horn of the medial meniscus. Knee Surg

Sports Traumatol Arthrosc. 2008; 16(9): 849–54.

Krych A.J., Johnson N.R., Mohan R., Dahm D.L. et al. Partial meniscectomy provides no benefit for symptomatic

degenerative medial meniscus posterior root tears. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017; 26(4): 1117–22.

Jung Y.H., Choi N.H., Oh J.S., Victoroff B.N. All-Inside repair for a root tear of the medial meniscus using a suture anchor. Am J Sports Med. 2012; 40(6): 1406–11.

Kim Y.M., Rhee K.J., Lee J.K., Hwang D.S. et al. Arthroscopic pullout repair of a complete radial tear of the tibial attachment site of the medial meniscus posterior horn. Arthroscopy. 2006; 22(7): 795.e1-795.e4.

Nicholas S.J., Golant A., Schachter A.K., Lee S.J. A new surgical technique for arthroscopic repair of the meniscus root tear. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009; 17(12): 1433–6.

LaPrade C.M., LaPrade M.D., Turnbull T.L., Wijdicks C.A. et al. Biomechanical evaluation of the transtibial pull-out technique for posterior medial meniscal root repairs using 1 and 2 transtibial bone tunnels. Am J Sports Med. 2015; 43(4): 899–904.

Загрузки

Опубликован

2022-06-30

Выпуск

Раздел

Статьи