Новые подходы к оценке активности и тяжести системной красной волчанки, их применимость в условиях первичной медико-социальной сети
DOI:
https://doi.org/10.52889/1684-9280-2024-2-72-4-11Ключевые слова:
системная красная волчанка, индексы, скоринговые системы, первичная медико-санитарная помощьАннотация
Актуальность системной красной волчанки (СКВ) обусловлена ее хроническим характером, разнообразием клинических проявлений и потенциальной тяжестью органного поражения. Эпидемиологически данные свидетельствуют о росте заболеваемости, что подчеркивает необходимость точной диагностики и эффективного мониторинга состояния пациентов.
Целью обзорной статьи является дать представление об индексах оценки и их месте в оценке тяжести течения СКВ.
Индексы оценки тяжести и активности СКВ, такие как SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index) и SLICC/ ACR Damage Index, BILAG (British Isles Lupus Assessment Group), SLAM (Systemic Lupus Activity Measure) и другие, играют ключевую роль в оценке состояния пациентов. Они учитывают различные аспекты заболевания, включая воспаление, поражение органов и общую активность заболевания. Эти инструменты позволяют стандартизировать оценку пациентов и мониторировать эффективность лечения. Для врачей первичного звена индексы оценки являются ценным инструментом для скрининга, диагностики и мониторинга пациентов с подозрением на СКВ. Они помогают установить диагноз, оценить степень активности заболевания и принять решение о направлении на консультацию к ревматологу.
Таким образом, использование индексов значительно улучшает управление пациентами с СКВ, повышая качество
медицинской помощи и снижая риск осложнений. В данной статье приведен обзор основных инструментов оценки, с учетом их применимости в условиях первичной медико-социальной сети.
Библиографические ссылки
Tian J., Zhang D., Yao X., Huang Y. et al. Global epidemiology of systemic lupus erythematosus: a comprehensive
systematic analysis and modelling study. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023; 3(82): 351–356.
Mattioli I., Bettiol A., Doria A., Zen M. et al. Ab1632 Prevalence of Patients with Systemic Lupus Erythematosus at
the Referral Centers in Italy: A Multicenter Study. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023; Suppl 1(82): 2050–2050.
BMJ Journals. Annals of the Rheumatic Diseases. AB0634 baseline clinical – epidemiological characteristics of the
patients in the immex cohort. Website. [Cited 14 January 2024]. Available from URL: https://ard.bmj.com/content/82/
Suppl_1/1519.2
Barber M.R.W., Drenkard C., Falasinnu T., Hoi A. et al. Global epidemiology of systemic lupus erythematosus. Nat Rev
Rheumatol. 2021; 17(9): 515–532.
Исаева Б.Г., Асеева Е.А., Сапарбаева М.М., Кулшыманова М.М. и др. Особенности клинических проявлений,
течения, исходов и качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с системной красной волчанкой в
Республике Казахстан // Научно-практическая ревматология. - 2022. – Т. 60. - №6. - C. 602-611.
Isaeva B.G., Aseeva E.A., Saparbaeva M.M., Kulshymanova M.M. i dr. Osobennosti klinicheskikh proiavlenii, techeniia,
iskhodov i kachestva zhizni, sviazannogo so zdorov'em, u patsientov s sistemnoi krasnoi volchankoi v Respublike Kazakhstan (Features of clinical manifestations, course, outcomes and health-related quality of life in patients with systemic lupus erythematosus in the Republic of Kazakhstan) [in Russian]. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2022; 60(6): 602-611.
Исаева Б.Г., Асеева Е.А., Сапарбаева М.М., Исаева С.М. и др. Эпидемиологические, демографические,
социальные, клинические особенности больных системной красной волчанкой в Казахстане // Научно-практическая
ревматология. – 2021. – Т. 59. - №1. – С. 75-83.
Isaeva B.G., Aseeva E.A., Saparbaeva M.M., Isaeva S.M. i dr. Epidemiologicheskie, demograficheskie, sotsial'nye,
klinicheskie osobennosti bol'nykh sistemnoi krasnoi volchankoi v Kazakhstane (Epidemiological, demographic, social, clinical features of patients with systemic lupus erythematosus in Kazakhstan) [in Russian]. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2021; 59(1): 75-83.
Hawker G., Gabriel S., Bombardier C., Goldsmith C. et al. A reliability study of SLEDAI: a disease activity index for
systemic lupus erythematosus. The Journal of Rheumatology. 1993; 4(20): 657–660.
Parodis I., Emamikia S., Gomez A., Gunnarsson I. et al. Clinical SLEDAI-2K zero may be a pragmatic outcome measure
in SLE studies. Expert Opinion on Biological Therapy. 2019; 2(19): 157–168.
Bombardier C., Gladman D.D., Urowitz M.B., Caron D. et al. Derivation of the SLEDAI. A disease activity index for lupus
patients. The Committee on Prognosis Studies in SLE. Arthritis and Rheumatism. 1992; 6(35): 630–640.
Guzmán J., Cardiel M.H., Arce-Salinas A., Sánchez-Guerrero J. et al. Measurement of disease activity in systemic lupus
erythematosus. Prospective validation of 3 clinical indices. The Journal of Rheumatology. 1992; 10(19): 1551–1558.
Alves P., Bandaria J., Leavy M. B., Gliklich B. et al. Validation of a machine learning approach to estimate Systemic
Lupus Erythematosus Disease Activity Index score categories and application in a real-world dataset. RMD open, 2021; 7(2):
e001586.
Carter L.M., Gordon C., Yee C.S., Bruce I. et al. Easy-BILAG: a new tool for simplified recording of SLE disease activity
using BILAG-2004 index. Rheumatology (Oxford, England). 2022; 10(61): 4006–4015.
Isenberg D.A., Rahman A., Allen E., Farewell V. et al. BILAG 2004. Development and initial validation of an updated
version of the British Isles Lupus Assessment Group’s disease activity index for patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatology (Oxford, England). 2005; 7(44): 902–906.
Brunner H.I., Silverman E.D., To T., Bombardier C. et al. Risk factors for damage in childhood-onset systemic lupus
erythematosus: cumulative disease activity and medication use predict disease damage. Arthritis and Rheumatism. 2002; 2(46): 436–444.
Gladman D.D., Urowitz M.B. The SLICC/ACR damage index: progress report and experience in the field. Lupus. 1999;
(8): 632–637.
Dayal N.A., Gordon C., Tucker L., Isenberg D.A. The SLICC damage index: past, present and future. Lupus. 2002; 4(11):
–265.
Magallares B., Lobo-Prat D., Castellví I., Moya P. et al. Assessment of EULAR/ACR-2019, SLICC-2012 and ACR-1997
Classification Criteria in SLE with Longstanding Disease. Journal of Clinical Medicine. 2021; 11(10): 2377.
Arora S., Isenberg D.A., Castrejon I. Measures of Adult Systemic Lupus Erythematosus: Disease Activity and Damage.
Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72(Suppl 10): 27-46.
Thanou A., Jupe E., Purushothaman M., Niewold T.B. et al. Scoring systemic lupus erythematosus (SLE) disease activity
with simple, rapid outcome measures. Lupus Science & Medicine. 2019; 1(6): e000365.
Dervieux T., O'Malley T., Conklin J., Ibarra C. et al. SAT0662 Evaluation of anti-double stranded dna antibodies in the
monitoring of systemic lupus erythematosus. Annals of the Rheumatic Diseases. 2017; Suppl 2(76): 1025–1025.
Jesus D., Matos A., Henriques C., Zen M. et al. FRI0641 Detection of changes in sle disease activity is highly improved
with sle-das as compared to sledai: derivation and preliminary validation of the sle disease activity score (SLE-DAS). Annals of the Rheumatic Diseases. 2018; Suppl 2(77): 842–843.
Thanou A., Arriens C., Aberle T., James J.A. et al. THU0342 The lupus foundation of america rapid evaluation of activity
in lupus (LFA-REAL) provides a simple but reliable measurement of sle disease activity. Rheumatol. 1992; 19: 53–9.
Liang M.H., Socher S.A., Larson M.G., Schur P.H. Reliability and validity of six systems for the clinical assessment of
disease activity in systemic lupus erythematosus. Arthritis and Rheumatism. 1989; 9(32): 1107–1118.
Castrejón I., Tani C., Jolly M., Huang A. et al. Indices to assess patients with systemic lupus erythematosus in clinical
trials, long-term observational studies, and clinical care. Clinical and Experimental Rheumatology. 2014; 5(Suppl 85 (32)): 85-95.
Wluka A.E., Liang M.H., Partridge A.J., Fossel A.H. et al. Assessment of systemic lupus erythematosus disease activity by
medical record review compared with direct standardized evaluation. Arthritis and Rheumatism. 1997; 1(40): 57–61.
Albrecht J., Taylor L., Berlin J.A., Dulay S. et al. The CLASI (Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity
Index): an outcome instrument for cutaneous lupus erythematosus. The Journal of Investigative Dermatology. 2005; 5(125): 889–894.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
