Применение реверсионного лучевого лоскута предплечья для реконструкции дефекта мягких тканей тыльной стороны кисти: Клинический случай
DOI:
https://doi.org/10.52889/1684-9280-2024-1-71-35-40Ключевые слова:
Лоскут, Травма Мягких Тканей, Травма Кисти, Лоскут на ножкеАннотация
Во всем мире в хирургических методах лечения дефектов мягких тканей кисти используется перевернутый лучевой лоскут предплечья, который используют при дефектах тыльной стороны кисти.
В данном клиническом отчете мы показали исход случая, когда для лечения дефекта тыльной стороны кисти был применен обратный лучевой лоскут предплечья. Больной, 45 лет, получил травму в ноябре 2020 года в результате зажатия правой руки во вращательном механизме. Травма получена за 3 дня до поступления в больницу. Выполнен первый этап хирургического лечения - некрэктомия раны правой руки. После этого в течение 18 дней проводилась терапия с использованием вакуумного закрытия (V.A.C). После формирования грануляций в ране больному был проведен второй этап хирургического вмешательства. Перевернутый радиальный лоскут предплечья был повернут и помещен для закрытия открытых, обнаженных костей и сухожилий тыльной поверхности кисти. Осложнений с жизнеспособностью лоскута в послеоперационном периоде не было. Объем движений и жизненные функции суставов пациента были приемлемыми. Этот клинический случай показал, что перевернутый лучевой лоскут
предплечья также можно использовать при дефектах тыльной стороны кисти.
Библиографические ссылки
Jones N.F., Jarrahy R., Kaufman M.R. Pedicled and free radial forearm flaps for reconstruction of the elbow, wrist, and
hand. Plastic Reconstruction Surgery. 2008; 121: 887–98.
Battiston B., Fulchignoni C. Soft tissue defects of the hand: etiology and classification. Plastic and Aesthetic Research.
; 10: 25-115.
Yajima H., Kobata Y., Kawamura K., Shigematsu K. et al. Radial forearm flaps for reconstruction in hand surgery.
Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery and Hand Surgery. 2004; 38: 112-7.
Jones N.F., Jarrahy R., Kaufman M.R. Pedicled and free radial forearm flaps for reconstruction of the elbow, wrist, and
hand. Plastic Reconstruction Surgery. 2008; 121: 887–98.
Becker C., Gilbert A. The ulnar flap — Description and applications. European Journal of Plastic Surgery. 1988; 11: 79–82.
Karki D., Singh A.K. The distally-based island ulnar artery perforator flap for wrist defects. Indian Plastic Surgery.
; 40: 12-7.
Cheema T.A, Lakshman S., Cheema M.A., Durrani S.F. Reverse-flow posterior interosseous flap review of 68 cases. Official Journal of the American Association for Hand Surgery. 2007; 2(3): 112-6.
Penteado C.V., Masquelet A.C., Chevrel J.P. The anatomic basis of the fascia-cutaneous flap of the posterior interosseous
artery. Surgical Radiologic Anatomy. 1986; 8(4): 209-15.
Costa H., Gracia M.L., Vranchx J., Cunha C. et al. The posterior interosseous flap: a review of 81 clinical cases and 100
anatomical dissections-assessment of its indications in reconstruction of hand defects. British Journal of Plastic Surgery. 2001; 54(1): 28-33.
Hansen A.J., Duncan S.F., Smith A.A., Shin A.Y. et al. Reverse radial forearm fascial flap with radial artery preservation.
Official Journal of the American Association for Hand Surgery. 2007; 2(3): 159-63.
Doğan T., Gürünlüoğlu R., Imer B., Numanoğlu A. The distally based forearm island flap in hand reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery, 1999; 104(5):1581-2.
Martin D., Bakhach J., Casoli V., Pellisier P. et al. Reconstruction of the hand with forearm island flaps. Clinics in Plastic
Surgery. 1997; 24(1): 33-48.
Soutar D.S., Tanner N.S. The radial forearm flap in the management of soft tissue injuries of the hand. British Journal
of Plastic Surgery. 1984; 37: 18-26.
Sönmez E., Aksam E., Durgun M., Karaaslan O. Venous super-drained posterior interosseous artery flap for dorsal hand defects. Microsurgery. 2018; 38(8): 876-881.
Ciria-Lloréns.G., Gómez-Cía.T., Talegón-Meléndez.A. Angiologic observations following radial artery flap elevation: a case report. Surgical and Radiologic Anatomy. 1988; 377–381.
Jones B.M., O’Brien C.J. Acute ischemia of the hand resulting from the elevation of a radial forearm flap. British Journal of Plastic Surgery. 1985; 38(3): 396-397.
Bertelli J.A., Catarina S. Neurocutaneous island flaps in upper limb coverage: experience with 44 clinical cases. The
Journal of Hand Surgery. 1997; 22(3): 515-26.
Becker C., Gilbert A. Le lambeau cubital [The cubital flap]. Annals of Hand Surgery. 1988; 7(2): 136-42.
Bertelli J.A., Pagliei A. The neurocutaneous flap based on the dorsal branches of the ulnar artery and nerve: a new flap
for extensive reconstruction of the hand. Plastic and Reconstructive Surgery. 1998; 101(6): 1537-43.
Cormack G.C., Duncan M.J., Lamberty B.G. The blood supply of the bone component of the compound osteo-cutaneous
radial artery forearm flap-an anatomical study. British Journal of Plastic Surgery. 1986; 39(2): 173-5.
Cheema T.A., Lakshman S., Cheema M.A., Durrani S.F. Reverse-flow posterior interosseous flap review of 68 cases.
Official Journal of the American Association for Hand Surgery. 2007; 2(3): 112-6. 22. Chen H.C., Cheng M.H., Schneeberger A.G. Posterior interosseous flap and its variations for coverage of hand wounds.
The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 1998; 45(3): 570-574.
McGregor I.A., Jackson I.T. The groin flap. British Journal of Plastic Surgery. 1972; 25(1): 3-16.
Li YY., Wang JL., Lu Y., Huang J. Resurfacing deep wound of upper extremities with pedicled groin flaps. Burns. 2000;
(3): 283-8.
Acharya A.M., Ravikiran N., Jayakrishnan K.N., Bhat A.K. The role of pedicled abdominal flaps in hand and forearm
composite tissue injuries: Results of technical refinements for safe harvest. Journal of Orthopaedics. 2019; 16(4): 369-376.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
