Периоперационная защита трансплантата при аутодермопластике гранулирующих ран
DOI:
https://doi.org/10.52889/1684-9280-2023-3-74-32-37Ключевые слова:
аутодермопластика, гранулирующие раныАннотация
Учитывая быстрые темпы развития технического прогресса ожидается рост госпитализации пациентов по поводу
термической травмы. Улучшение результатов лечения пациентов с дефектами кожного покрова при травмах также требует изучения.
Цель исследования: оценить эффективность периоперационного алгоритма защиты трансплантата кожи после
расщепленной аутодермопластики гранулирующих ран путем интраоперационного применения полипропиленовой сетки и щадящего послеоперационного ведения раны.
Методы. В нерандомизированное контролируемое клиническое исследование были включены 100 пациентов
гранулирующими ранами. Больные были распределены на две группы: основная группа - 50 пациентов, когда применили алгоритм периоперационной защиты трансплантата кожи после свободной расщепленной аутодермопластики гранулирующих ран и группа сравнения - 50 пациентов, пролеченных традиционным способом с использованием марлевых салфеток, смоченных раствором антисептика.
Результаты. В основной группе пациентов в 96% случаев имело место полное приживление пересаженного
кожного лоскута, тогда как в группе сравнения приживление отмечалось у 76% пациентов (χ2=6,728; p=0,01). Приживление аутодермотрансплантатов относительно от первоначальной площади пересаженного кожного лоскута в основной группе больных составила 96,06±0,2% по сравнению с группой сравнения 77,34%±0,33 (t=48,51; р<0,05).
Выводы. Предложенный алгоритм защиты трансплантата кожи после свободной расщепленной аутодермопластики гранулирующих ран путем интраоперационного применения полипропиленовой сетки и щадящего послеоперационного ведения раны является эффективной технологией улучшения результатов лечения.
Библиографические ссылки
Емельянова А.М., Стяжкина С.Н., Федоров В.Г., Субботин А.В. Современные методы лечения гнойных и
ожоговых ран // Вестник медицинского института «Реавиз». - 2020. - №1(43). - С. 27-34.
Emel'ianova A.M., Stiazhkina S.N., Fedorov V.G., Subbotin A.V. Sovremennye metody lecheniia gnoinykh i ozhogovykh ran
(Modern methods of treating purulent and burn wounds) [in Russian]. Vestnik meditsinskogo instituta «Reaviz». 2020; 1(43): 27-34.
Bekara F., Vitse J., Fluieraru S., Masson R. et al. New techniques for wound management: A systematic review of their
role in the management of chronic wounds. Arch Plast Surg. 2018; 45(2): 102-110.
Han G., Ceilley R. Chronic Wound Healing: A Review of Current Management and Treat-ments. Adv Ther. 2017; 34(3):
-610.
Mc Manus W.F., Goodwin C.W., Pruitt B.A. Subeschar treatment of burn wound infection. Arch Surg. 1983; 118: 291-194.
Евдокимов В.И., Коуров А.С. Генезис научных исследовании при ожоговой травме // Медико-биологические
и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2018. - №4. - С. 108-120.
Evdokimov V.I., Kourov A.S. Genezis nauchnykh issledovanii pri ozhogovoi travme (Genesis of scientific research in burn
injury) [in Russian]. Mediko-biologicheskie i sotsial'no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiiakh. 2018; 4: 108-120.
Дейкало В.П., Толстик А.Н. Применение кожной аутопласти пациентов с повреждениями кисти // Новости хирургии. - 2015. - Т. 23. - №5. - С. 577-581.
Deikalo V.P., Tolstik A.N. Primenenie kozhnoi autoplasti patsientov s povrezhdeniiami kisti (The use of skin autoplasty in
patients with hand injuries) [in Russian]. Novosti khirurgii. 2015; 23(5): 577-581.
Yalçin A.N., Bakir M., Bakici Z., Dökmeta̧s I. et al. Postoperative wound infections. Journal of Hospital Infection. 1995; 29(4): 305–309.
Имангазинов С.Б., Омаров Н.Б., Андасбеков Н.К., Кайрханов Е.К. и др. Оптимизация результатов лечения
хирургических ран свободной аутодермопластикой. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. - 2022. - Т. 24. -
№6. - С. 170-186.
Imangazinov S.B., Omarov N.B., Andasbekov N.K., Kairkhanov E.K. i dr. Optimizatsiia rezul'tatov lecheniia khirurgicheskikh
ran svobodnoi autodermoplastikoi. Obzor literatury (Optimization of the results of treatment of surgical wounds using free autodermoplasty. Literature review) [in Russian]. Nauka i Zdravookhranenie. 2022; 24(6): 170-186.
Имангазинов С.Б., Андасбеков Н.К., Канжигалин М.Г., Мурсалимов А.А. и др. Способ лечения ожоговых ран /
Патент на изобретение KZ №34013.
Imangazinov S.B., Andasbekov N.K., Kanzhigalin M.G., Mursalimov A.A. i dr. Sposob lecheniia ozhogovykh ran (Method for
treating burn wounds) [in Russian]. Patent na izobretenie KZ №34013.
Имангазинов С.Б., Андасбеков Н.К., Канжигалин М.Г., Мурсалимов А.А. и др. Способ лечения глубоких ожоговых
ран после аутодермопластики / Патент на изобретение KZ № 34472.
Imangazinov S.B., Andasbekov N.K., Kanzhigalin M.G., Mursalimov A.A. i dr. Sposob lecheniia glubokikh ozhogovykh ran
posle autodermoplastiki (Method for treating deep burn wounds after autodermoplasty) [in Russian]. Patent na izobretenie KZ № 34472.
Липатов К.В., Комарова Е.А. Значение аутотрансплантации расщепленной кожи в гнойной хирургии //
Трансплантология. - 2012. - №1-2. - С. 5-9.
Lipatov K.V., Komarova E.A. Znachenie autotransplantatsii rasshcheplennoi kozhi v gnoinoi khirurgii (The importance of
split skin autotransplantation in purulent surgery) [in Russian]. Transplantologiia. 2012; 1-2: 5-9.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
